성인: 글리클라지드로서 1일 1회 30~120mg을 혈당치에 따라 용량을 조절하여 아침에 경구투여 합니다. 이 약을 부수거나 씹지 말고 삼키는 것이 권장됩니다. 약물복용을 잊은 경우라도, 다음날의 복용량을 증량하지 않습니다. 다른 혈당강하제와 같이 복용하는 경우에는 환자개인의 대사반응(혈당, 당화 혈색소)에 따라 용량을 조절해야 합니다.
* 초기 용량 초기 추천용량은 1일 30mg입니다. - 혈당조절이 만족스럽다면, 이 용량을 유지용량으로 투여합니다. - 혈당조절이 만족스럽지 않습니다면, 적어도 1개월 간격으로 1일 60, 90, 120mg으로 점차적으로 증량할 수 있습니다. 약물투여 15일 이후에도 혈당이 감소하지 않습니다면, 약물투여 2주째 말부터 용량을 증량시킨다. 1일 최대 120mg을 초과해서는 안 됩니다. * 글리클라지드 80mg에서 글리클라지드 서방정 30mg으로 대체투여하는 경우 글리클라지드 80mg에 안정화되어 있는 환자인 경우에는 “글리클라지드 80mg = 글리클라지드 서방정 30mg”이라는 원칙하에 약물을 투여합니다.
* 다른 경구혈당강하제에서 글리클라지드 서방정 30mg으로 대체 투여하는 경우:이 약(서방정 30mg)은 다른 경구혈당강하제를 대체할 수 있습니다. 대체투여하는 경우에는 이전 혈당강하제의 용량 및 반감기를 고려해야 합니다. 일반적으로는 어떠한 과도기적 휴약기간 없이 대체투여가 가능하므로, 1일 이 약 30mg으로 시작하여 각 환자의 대사반응에 따라 “초기 용량”부분에서 언급한 대로 점차적으로 증량하면서 용량을 증량시킨다. 반감기가 긴 설폰요소계 혈당강하제로부터 대체하는 환자인 경우에는 두 약물의 부가적 영향으로 인한 저혈당의 위험을 방지하기 위해 수일간의 휴약기간이 필요하다.
* 다른 경구혈당강하제와의 병용투여 이 약은 비구아니드계, α-글리코시다제 저해제 또는 인슐린과 병용투여가 가능하다. 이 약으로 적절히 조절되지 않는 환자에서 면밀한 의학적 감독 하에 인슐린과 병용 투여를 시작할 수 있습니다.
* 고령자 이 약은 65세 이하 환자에서의 투여방법과 동일하게 처방 될 수 있습니다.
* 신장애 환자 경증 및 중등증 신장애 환자에서는 주의깊은 환자 모니터링 하에 정상 신기능을 가진 환자에서의 투여방법과 동일하게 처방될 수 있습니다.
* 저혈당 위험이 있는 환자 - 저영양 또는 영양실조 상태 - 중증 또는 비대상성 내분비 질환(뇌하수체전엽 기능부전, 갑상선저하, 코르티코트로핀 기능부전) - 장기간 및/또는 고용량의 코르티코이드 요법의 중단 - 중증의 혈관질환(중증의 관상성 심장질환, 중증의 경동맥질환, 산재성 혈관질환) → 1일 최소용량 30mg으로 투여개시 할 것을 추천합니다.
○ 다음 환자에는 투여하지 말 것. 1) 당뇨성 케톤산증, 당뇨병성 혼수 또는 전혼수(인슐린을 투여합니다.) 2) 제1형 당뇨병 환자(인슐린을 투여합니다.) 3) 중증 간 또는 신기능 장애 환자(대사나 배설이 저하되어, 저혈당을 일으킬 수 있습니다.):이 경우, 인슐린이 권장됩니다. 4) 중증의 감염증, 중증의 외상, 수술 전.후의 환자(인슐린을 투여합니다.) 5) 설사, 구토 등 위장장애 환자(식사량이 줄어, 저혈당을 일으킬 수 있습니다.) 6) 이 약의 성분, 설포닐우레아계 약물, 설폰아미드계 약물에 과민반응의 병력이 있는 환자 7) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부(‘○ 임부 및 수유부에 대한 투여’ 항 참조) 8) 미코나졸을 투여받는 환자(‘6
9○ 고령자에 대한 투여 일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있는 경우가 많아 저혈당이 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 신중히 투여합니다.
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본 글(포스트)은 식품의약품안전처와 약학정보원을 참고하여 작성한 자료입니다. 본 내용의 정확성에 대해서 의약학적·법률적 공신력을 보증할 수 없습니다. 약물치료 또는 약물복용(투약) 시에는 반드시 약사 또는 의사의 상담을 통하여 정확한 복약지도를 받으시길 바랍니다. 알맞은 의약품 복용(투약)으로 약물치료의 효율성을 높이고, 혹시 발생할 수 있는 의약품의 위해성으로부터 여러분의 건강을 지키는 데 조금이나마 도움이 될 수 있길 바랍니다.
